3、混合性听力损失：既有传导的病因，又有感音神经性的的病因,听力图表现为气导和骨导都有听力损失且两者差距大于10DB，如图所示。

混合性听力损失听力图：上方线为骨导测试后听力

通过之前分析声音的传播路径可以看出：无论是气导还是骨导，最终声波都要通过听神经，到达听觉中枢与大脑，也就是说骨导助听器并不能避开受伤的听神经直接将完整的信号传递到听觉中枢。

最后，所以：

如果是因外耳病变，包括耳廓缺失、外耳道闭锁引起的听力下降或者纯粹的传导性听力下降，但是听神经是好的，接收到信号之后能够完整地分辨信息并加以判断，会比较适合骨导助听器；

如果是感音神经性听力下降或者是混合性听力下降，这个时候因为是耳蜗毛细胞或者听神经受伤，使用骨导助听器的效果与气导助听器的效果一样，一般会推荐气导助听器，为什么呢？

第一、看外观

气导助听器分为耳背式和耳内式定制机，耳背式分为普通的耳背机和外置受话器（RIC机），定制机可以细分为耳甲腔式、耳道式、深耳道式和隐形深耳道式，外形都比较小巧美观，而骨导式助听器外形有眼镜式、头夹式、发带式，骨锚式，体积较大，隐蔽性差不美观。

第二、看舒适度

相对于气导助听器可由用户自己佩戴在耳后或和耳内，一般的骨导助听器，必须要将振动器固定在颅骨上，紧贴着颅骨，长期压迫颅骨，使颅骨疼痛难忍，非传统的骨锚式助听器需要手术植入才能使用，新型的牙骨导助听器也需要牙医配合进行放置。

第三、看功率

骨导助听器的功率比较小，适合听损程度轻一点的患者，气导助听器功率选择范围较广，不管哪种程度的听损都有相对应的功率选择。

第四、看价格

气导助听器的价格从千元到上万不等，选择性比较多。骨导助听器的起步价就比较高，需要单只万元左右。

老年人听损大都是感音神经性听力下降，这样的听力损失从效果、外观、价格等各方面来说一般都更适合气导助听器而不是骨导助听器。其实，不止是老年人，目前大部分人使用的也都是气导助听器。

能够理解大家希望为家人或自己找到适合助听器，解决聆听沟通困难的心情，但是究竟要选择什么样的助听器才是最适合，建议还是到正规的验配中心进行听力检测，与验配师充分沟通，告知您的诉求，专业的验配师会根据您的需求推荐适合的助听器并进行效果评估等一系列验证，以保证您的助听效果。返回搜狐，查看更多

我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。